梨狀肌的結構

梨狀肌是一條很深層的肌肉，它橫向接駁著尾龍骨及大腿骨的外側。當它收縮時會令大腿骨向外旋。在站立走路及跑動時皆會協調其他肌肉來控制姿勢。 而坐骨神經會穿過梨狀肌的底部 ，一直延伸至足底。解剖發現，人口之中15%的人，坐骨神經甚至會穿過梨狀肌中間。所以，梨狀肌跟坐骨神經的關係十分密切。

病理

梨狀肌綜合症的成因是肌肉筋腱拉扯。拉扯過度的肌肉筋腱會發生輕微撕裂，刺激身體進行發炎反應。

過度拉扯的原因很多。梨狀肌過緊、體重過高、穿著過份柔軟的鞋及錯誤的足部力學都是常見的原因。足部力學上，足弓下陷（足外翻或扁平足）是最直接的原因。足弓下陷帶動小腿骨及大腿骨向內旋轉，正正與梨狀肌的收縮方向相反，令梨狀肌受到拉扯，形成痛症。

治療方法

適當休息

進行梨狀肌的拉筋運動

按摩臀部

糾正足部及下肢力學

 

• 足部力學主宰了痛症的康復。足弓下陷會引致肌肉拉扯，引致炎症持續及惡化。使用力學矯正鞋墊可以令患處減少拉扯，促進復原。

預防方法

適當的訓練強度

核心肌肉訓練

每天拉筋

避免穿著平底鞋（後跟高度較高會令小腿後肌拉扯減少）

力學矯正鞋墊

 

 

• 力學矯正鞋墊保持足弓於正常高度，減少肌肉拉扯，避免輕微撕裂引致的足底筋膜炎。