膝部外側的結構
髂脛束是一組接駁著盤骨外側及小腿前端的肌肉筋膜組織。於站立時,接駁盤骨一端的股大肌及闊筋膜張肌會收縮,令髂脛束變得繃緊,穩定盤骨。在小腿的一端並沒有肌肉,筋腱組織經過大腿骨的外側接駁至小腿骨。
病理學
過度繃緊的髂脛束於伸直膝部約30度時,與大腿骨外側突出的部份磨擦。過多的磨擦會形成痛症。過緊的股大肌是其中一個成因。另一方面,足弓下陷(足外翻或扁平足)會令膝關節向內旋轉,令大腿骨的突出部份更容易發生磨擦,提升了受傷的機會。
治療方法
- 足部力學主宰了痛症的康復。足弓下陷會引致膝部內旋,加劇髂脛束的磨擦。左右足弓下陷幅度不一更會引致功能性長短腳,進一步令髂脛束變得繃緊。使用力學矯正鞋墊可以令患處減少磨擦,促進復原。
預防方法
- 力學矯正鞋墊有效承托下陷足弓,消除過多的膝部內旋,有效減低髂脛束的磨擦,防止痛症出現或翻發。