足底的結構
足底筋膜是一塊連接著後跟骨內側至腳趾的堅韌組織。足部的內足弓，是由後跟骨、舟骨、楔骨及蹠骨組成。足底筋膜接駁著足弓的兩端，作用好像一條鋼纜，幫助足部肌肉維持足弓的立體結構。加上當步行時，拇趾會被地面擠壓而向上屈曲，帶動筋膜拉扯，令足弓向上提升。此舉增加了足部結構的穩定性，減輕肌肉負擔，可以提升步行的效率。
病理
足底筋膜炎的成因是拉扯。拉扯過度的筋膜會發生輕微撕裂，刺激身體進行發炎反應。由於大量血液湧到患處，所以按壓時會感到痛楚。這種按壓的痛楚很多時候會被誤會為筋膜炎的成因，所以選擇坊間的軟矽膠墊。但矽膠墊只會減輕按壓的痛楚，對筋膜的拉扯沒有幫助，任由炎症持續進行，導致更嚴重的後果。
筋膜過度拉扯的原因很多。小腿肌肉過緊、體重過高、穿著過份柔軟的鞋及錯誤的足部力學都是常見的原因。足部力學上，足弓下陷（足外翻或扁平足）是最直接的原因。足弓下陷的幅度越高，腳跟骨與腳趾的距離越延長。連接著兩端的足底筋膜會因此被拉扯，導致輕微撕裂。由於下陷的足弓會令足部結構變得不穩定，加重肌肉負擔。於步行時間太長的時候，肌肉疲勞令足底筋膜負擔過重，進一步加強發炎機會。
治療方法
- 足部力學主宰了痛症的康復。足弓下陷會引致筋膜拉扯，引致炎症持續及惡化。使用力學矯正鞋墊可以令患處減少拉扯，促進復原。
預防方法
- 力學矯正鞋墊保持足弓於正常高度，減少筋膜拉扯，避免輕微撕裂引致的足底筋膜炎。